Физические упражнения в борьбе с гипертонией (из ранее опубликованного) #Балакин_КВ Продолжение. Описанный в предыдущей заметке эффект не носит лишь персональный характер. Имеются убедительные, многократно подтвержденные данные о мощном влиянии физических упражнений на состояние сердечно-сосудистой системы и уровень артериального давления (АД) (Hegde&Solomon 2015). Так, даже разовые физические упражнения связаны с немедленным значительным снижением систолического АД. Этот эффект посттренировочной гипотензии может сохраняться почти 24 часа после тренировки. Более частые или хронические физические упражнения приводят к более стойкому снижению АД. Какие же процессы инициирует физическая активность на тканевом и молекулярном уровне, способные эффективно – лучше большинства лекарств! – нормализовать АД? Напомним, что хроническая тканевая гипоксия (дефицит кислорода) является первопричиной многих хронических заболеваний, воспринимаемых как якобы неизбежные болезни возраста. При гипоксии, возникающей вследствие стрессов, нездорового питания, вредных привычек, неблагоприятных экологических факторов, гиподинамии, появляются симптомы многих хронических заболеваний и состояний, в том числе хронических воспалений, микрососудистых осложнений, злокачественных опухолей и др. Входит в этот список и гипертония. Проблема борьбы с гипоксическими состояниями является одной из центральных при поиске средств здорового долголетия. И здесь наше исследование непосредственно пересекается с ролью углекислого газа в регуляции дыхания. Еще в начале 1900-х годов российским физиологом П.М. Альбицким, уроженцем города Переславль-Залесский Владимирской губернии, было установлено, что метаболический, то есть образующийся в организме в результате окисления питательных веществ СО2 выводится из организма через легкие не полностью. Часть СО2 удерживается в организме, играя в нем важнейшие биологические роли. А именно, СО2 является фундаментально важным биорегулятором, обеспечивающим тонкую настройку клеточного и тканевого энергетического метаболизма, запуская процессы, улучшающие снабжение тканей кислородом (см. https://t.me/KDolgolet/1097). В частности, повышение уровня CO2 (гиперкапния) вызывает расширение кровеносных сосудов, что приводит к усилению кровотока, увеличению доставки кислорода и выведению ненужных метаболитов. Физиология организма человека такова, что уровень СО2 в тканях сам по себе, естественным образом, довольно значительно поднимается при физической нагрузке типа бега, плавания, быстрой ходьбы и пр. Физиологи называют это состояние «физиологической гиперкапнией». К чему она приводит? Показано, что при активной аэробной нагрузке, соответствующей бегу на 10 км со скоростью 10 км в час, в открытом состоянии находится в 30 раз больше капилляров, чем в спокойном состоянии; количество оксигемоглобина, расщепляющегося на О2 и гемоглобин, увеличивается в 2-3 раза; артериовенозная разница в кислороде увеличивается в 3-4 раза (Сенин и др. 2006). Это обеспечивает наилучшее, здоровое энергообеспечение миллиардов клеток организма. Становятся понятны причины благотворных эффектов бега при гипертонии. Физическая активность по фундаментальным биохимическим и физиологическим законам быстро приводит к таким последовательным событиям: 1) рост уровня СО2 в тканях (физиологическая гиперкапния); 2) усиление кровотока в периферийных кровеносных сосудах и, следовательно, устранение тканевой гипоксии; 3) снижение системного АД из-за уменьшения гидродинамического сопротивления периферической микрососудистой сети. Бег трусцой можно заменить активной ходьбой со скоростью 4-5 км/час. Именно так нужно лечить гипертонию. Скорее всего, таблетки больше не понадобятся. Продолжение следует. Д.х.н. К.В. Балакин Источники: Hegde&Solomon, Curr Hypertens Rep. 2015; 17(10):77. doi: 10.1007/s11906-015-0588-3. Сенин и др. Журнал ГрГМУ, 2006, 1(13), https://cyberleninka.ru/article/n/giperkapnicheskaya-trenirovka-kak-sredstvo-ustraneniya-tkanevoy-gipoksii